Segundo a ANS, o número está dentro da variação próxima à pontuação de 0,8 da série histórica nos últimos 5 anos.
Os planos de saúde são uma importante modalidade de assistência médica, garantindo acesso a uma rede de profissionais e estabelecimentos de saúde, de forma complementar ao sistema público de saúde. A avaliação das operadoras de planos de saúde pelo IDSS é fundamental para monitorar a qualidade dos serviços oferecidos e garantir a satisfação dos beneficiários. É importante que as operadoras se esforcem para alcançar a nota máxima, assegurando um atendimento de excelência aos usuários.
O sistema de saúde suplementar no Brasil é composto por diversas operadoras de planos de assistência médica, que atendem a uma grande parcela da população. Através da avaliação do IDSS, a ANS busca promover a melhoria contínua dos serviços oferecidos pelas operadoras de planos de saúde, visando sempre a satisfação e o bem-estar dos beneficiários. É fundamental que as operadoras estejam atentas às exigências da ANS, garantindo um atendimento de qualidade e a obtenção de uma boa avaliação no índice de desempenho.
Índice de Desempenho das Operadoras de Planos de Saúde
O IDSS considera a média do desempenho das operadoras, ponderada pelo número de beneficiários que alcançou, em 2022, total de 78.616.588. Houve uma ligeira queda no IDSS em comparação a 2021, quando a nota atingiu 0,8128. Segundo a ANS, o número ainda está dentro da variação próxima à pontuação de 0,8, apresentada na série histórica nos últimos 5 anos.
Planos de Assistência Médica e Sistema de Saúde Suplementar
O estudo revela também que 68,3% das operadoras avaliadas se enquadram nas duas melhores faixas do IDSS com notas igual ou acima de 0,6, o que significa que 90,9% dos beneficiários de planos de saúde estão nas operadoras melhor avaliadas no setor. No total, são cinco faixas avaliativas do IDSS.
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Novidades do IDSS 2023
O IDSS 2023 traz uma novidade, que é o Painel Dinâmico, com dados do setor por indicador, operadora e faixa de avaliação. O diretor de Desenvolvimento Setorial da ANS, Maurício Nunes, explicou que, a cada ano, a agência aperfeiçoa as ações de transparência em relação à qualificação das operadoras. ‘Acreditamos que essa divulgação do desempenho do setor é um importante parâmetro para uma escolha consciente do beneficiário no ato da contratação e para a manutenção de um plano de saúde’, avalia.
Números e Dados do Setor de Saúde Suplementar
O setor de saúde suplementar responde, atualmente, pela cobertura de 26,22% da população brasileira. De acordo com dados do Sistema de Informações de Beneficiários (SIB), apurados em outubro deste ano, o setor conta com 50,8 milhões de beneficiários vinculados a planos com assistência médica e 32,1 milhões a planos com assistência exclusivamente odontológica, o que, segundo a ANS, prova sua relevância do ponto de vista econômico, social e sanitário.
Requisitos Normativos e Divulgação dos Resultados
Para o cálculo do IDSS, são utilizados dados extraídos dos sistemas de informações da agência e dos sistemas nacionais de informação em saúde. Em 2022, das 896 operadoras avaliadas, 670 eram do segmento médico-hospitalar e 226 do segmento odontológico. Do total de avaliadas, 57 não atenderam aos requisitos normativos para a divulgação de suas notas finais à sociedade e, por essa razão, não tiveram suas notas disponibilizadas no portal da ANS.
Divulgação e Recurso das Operadoras
Os resultados do IDSS 2023 também devem ser divulgados pelas próprias operadoras em seus sites, conforme determina resolução da ANS. O prazo limite para a divulgação do resultado é 22 de janeiro de 2024. Caso discordem dos resultados do IDSS, as operadoras terão até o dia 9 de janeiro para apresentar recurso. A ANS lembra que não serão aceitos recursos fora do prazo.
Pesquisa de Satisfação de Beneficiários
A Pesquisa de Satisfação de Beneficiários começou a ser aplicada em 2018 (ano-base 2017) e sua adesão pelas operadoras é voluntária. No ano-base 2022, 268 operadoras de planos de saúde realizaram o levantamento, com aumento de 18 operadoras em comparação ao ano-base 2021, o que representa 68,8% dos beneficiários de todo o setor no período. A ANS considera que a pesquisa é uma boa prática, uma vez que proporciona o estabelecimento de um canal de diálogo com os beneficiários e uma maior participação na avaliação da qualidade dos serviços oferecidos. As informações são da Agência Brasil.
Fonte: © R7 Rádio e Televisão Record S.A
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